Bankrekeningnummer wijzigen of machtiging automatische incasso

Via onderstaand formulier kunt u een machtiging voor premie-incasso en/of een wijziging van uw bankrekeningnummer doorgeven. Na het invullen van uw gegevens ontvangt u van ons een e-mail op het door u doorgegeven e-mailadres met daarin een pdf-bestand. Wij vragen u dit bestand uit te printen, te ondertekenen en naar Conservatrix op te sturen. Dit kan naar het volgende adres:

Antwoordnummer 56
3740 VB  BAARN

Een postzegel is niet nodig.

Heeft u vragen over het verlenen van een machtiging en/of het wijzigen van uw bankrekeningnummer? Wij staan u graag te woord. U kunt contact opnemen met onze afdeling Relatiebeheer via (035) 548 08 72 of via relatiebeheer@conservatrix.nl. U kunt ook bij deze afdeling een machtigings-, en/of wijzigingskaart aanvragen. U ontvangt deze dan binnen enkele dagen via de post.